reskin (124)

เสริมจมูกด้วยกระดูกอ่อนหลังใบหู

เสริมจมูกด้วยกระดูกอ่อนหลังใบหู เพราะเหตุใดควรเลือกวิธีการเสริมจมูกด้วยกระดูกอ่อนหลังใบหู

reskin (123)             การใช้กระดูกอ่อนหลังใบหูมาช่วยเสริมจมูก คืออีกหนึ่งเทคนิคที่ทางการแพทย์เลือกใช้ ในกรณีที่คนไข้ที่มีหนังปลายจมูกที่บางมาก หากใช้ซิลิโคนเพื่อทำเป็นทรงหยดน้ำ จะเสี่ยงต่อการทะลุได้ จึงต้องใช้กระดูกอ่อนหลังใบหูมาช่วยเสริมรองตำแหน่งปลายจมูก ทั้งนี้ยังมีอีกหนึ่งกรณี ที่สามารถใช้กระดูกอ่อนหลังใบหูมาช่วยเสริมจมูกคือ ต้องการเสริมจมูกบางส่วน เช่น ปลายจมูก หรือบริเวณสันจมูก โดยเสริมในปริมาณไม่มาก และไม่ต้องการเสริมด้วยซิลิโคน ซึ่งการใช้กระดูกอ่อนหลังใบหูจะมีข้อดี คือไม่เป็นสารแปลกปลอม อีกหนึ่งข้อดีที่ไม่ควรมองข้ามคือ กระดูกหูนั้นมีขนาดที่พอเหมาะ พอดี เพราะปลายความโค้งจะใกล้เคียงกันพอดี เป็นตัวช่วยสำคัญให้ได้จมูกรูปทรงหยดน้ำ อีกทั้งเมื่อนำออกมาใช้ยังไม่ทำให้ใบหูผิดรูปอีกด้วย ซึ่งเสริมจมูกด้วยวิธีนี้จะทำให้ซิลิโคน กระดูกใบหู และไขมันวางเรียงซ้อนจนดูเป็นเนื้อเดียวกันอย่างธรรมชาติ เมื่อมีเลือดมาหล่อเลี้ยงจะเชื่อมต่อกันอย่างเป็นธรรมชาติ นอกจากนี้ ยังเป็นเนื้อเยื่อของตัวเองไม่เป็นของแปลกปลอมในร่างกาย และเมื่อมีการเอาเยื่อหุ้มกระดูกมาด้วยจะช่วยลดการหดตัวและทำให้เลือดไปเลี้ยงได้ง่ายขึ้น โอกาสติดเชื้อก็จะน้อยลงตามไปด้วย และสามารถอยู่ได้ตลอดชีพอีกด้วย

ข้อจำกัดของการเสริมจมูกด้วยกระดูกอ่อนหลังหู

การเสริมจมูกโดยการใช้กระดูกอ่อน ก็เหมือนกับการปลูกย้ายเนื้อเยื่อ ถ้าปลูกติดก็จะอยู่ตลอดไป ส่วนผลระยะยาวขึ้นกับความแข็งของกระดูกอ่อน และเยื่อพังผืดที่เกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัด หากมีเยื่อพังผืดมาก และหดรั้งกระดูกอ่อนที่ปลูกติดแล้วมีโอกาสบิดผิดรูปได้ ในบางรายมีปัญหา คือเห็นหรือคลำรอยต่อของกระดูกอ่อนได้ โดยเฉพาะในรายที่มีผิวหนังบาง อย่างไรก็ตาม การเสริมจมูก ด้วยกระดูกอ่อนของใบหูสามารถทำได้เช่นกัน แต่ก็มีข้อจำกัดคือ คุณต้องมีโครงสร้างจมูกเดิมที่ค่อนข้างดีอยู่แล้ว และต้องการแต่งเสริมบางส่วนเท่านั้น ส่วนคนที่มีดั้งจมูกน้อย หากจะใช้การเสริมด้วยกระดูกอ่อน ก็ต้องใช้ในปริมาณที่มากเพียงพอเพื่อให้ได้รูปทรงตามต้องการ แต่กระดูกอ่อนใบหูในส่วนที่จะนำมาใช้ได้นั้น มีปริมาณจำกัด หากใช้มากกว่านั้น ก็มีโอกาสที่ใบหูจะผิดรูปได้ จึงควรใช้ซิลิโคนในการเสริมจมูก ซึ่งจะให้ผลดีและได้รูปทรงของจมูกตามต้องการมากกว่า

Screen_Shot_2013-08-21_at_4.03_.16_PM_จะทำให้หูแหว่งหรือผิดรูปได้หรือไม่

ไม่ทำให้หูแหว่ง หรือผิดรูปอย่างแน่นอน เพราะกระดูกหูที่เรานำมาเสริมปลายจมูกได้มาจากกระดูกหูส่วนแอ่งของใบหูเท่านั้น ไม่ได้เอามาทั้งใบหูที่คนส่วนใหญ่เข้าใจ การเปิดแผลเพื่อเอากระดูกอ่อนนั้น อาจเปิดทางด้านหน้าหรือด้านหลังก็ได้ แต่ส่วนใหญ่จะนิยมเปิดแผลด้านหลังมากกว่า เพราะมองไม่เห็นแผลจากด้านหน้า

ผู้ที่เหมาะแก่การเสริมจมูกด้วยกระดูกอ่อนหลังหู

กรณีที่คนไข้ที่มีหนังปลายจมูกที่บางมาก แต่อยากได้จมูกทรงหยดน้ำ

ผู้ที่มีจมูกสั้นที่ต้องการเสริมปลายจมูกให้ยาวขึ้น

เคสแก้ไข ผู้ที่มีปัญหาซิลิโคนทะลุที่ปลายจมูก

เคสเสริมจมูกใหม่ที่ต้องการเสริมปลายจมูกเป็นพิเศษ

ผู้ที่มีโครงสร้างจมูกเดิมที่ค่อนข้างดีอยู่แล้ว และต้องการแต่งเสริมบางส่วนเท่านั้น เช่น เสริมเฉพาะตรงสันจมูกให้โด่งขึ้น หรือ เพิ่มปลายจมูกให้ยาวขึ้น

ผู้ที่ไม่ประสงค์จะเสริมจมูกด้วยซิลิโคน

reskin (125)ข้อดีของการใช้กระดูกอ่อนเสริมตรงปลายจมูกคือ

ลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ

ป้องกันความเสี่ยงจากการทะลุ การทำให้ผิวหนังตรงปลายจมูกบางจนเกินไป

มีโอกาสเบี้ยวได้น้อยกว่า

ปลายจมูกสวยและดูเป็นธรรมชาติมากกว่า

จมูกอยู่ทรงมากกว่า

การเตรียมตัวก่อนทำการเสริมจมูกด้วยกระดูกหลังหู

เนื่องจากเป็นการทำผ่าตัดโดยใช้ยาชาเฉพาะที่ ไม่ต้องดมยาสลบ จึงไม่ต้องอดอาหาร แต่ก็ไม่ควรทานจนอิ่มเกินไป เพราะระหว่างนอนทำผ่าตัด ซึ่งใช้เวลานอนประมาณ 1 ชั่วโมง อาจจะเกิดอาการแน่นอึดอัดท้องได้

ไม่ควรใช้เครื่องสำอางค์ใดๆในบริเวณใบหน้า อันจะทำให้สกปรก ยากแก่การเช็ดออกก่อนผ่าตัด ตลอดจนเป็นบ่อเกิดการติดเชื้อโรคได้

หากมีการรับประทานวิตามินอี กลุ่มยาห้ามเลือด ยาลดการแข็งตัวของเลือด เช่น ยาแอสไพริน ควรหยุดรับประทาน 7-10 วัน เพราะอาจเป็นเหตุให้เลือดออกง่าย และออกมากกว่าปกติ

สระผมให้สะอาดก่อนมาผ่าตัด เพราะอาจจะสระผมไม่สะดวกในวันแรกๆหลังผ่าตัด

งดสูบบุหรี่ก่อนผ่าตัด 2 อาทิตย์และหลังผ่าตัด 4 อาทิตย์

reskin (124)วิธีการรักษา

แพทย์จะวัดส่วนสัดของจมูกเดิม แล้วทำการพิจารณาเปรียบเทียบกับ ส่วนสัดของ จมูก ที่สวยงาม ว่าจะต้องทำการแก้ไขส่วนใดของจมูกบ้าง และต้องเสริมสูงแค่ไหนในแต่ละส่วน และค่าต่างๆเหล่านี้จะนำมาเป็นต้นแบบในการเหลา ซิลิโคน ให้เข้าพอดีกับฐานจมูกเดิมเป็นรายๆไป โดยแพทย์จะทำการวาดเส้นกึ่งกลางจมูกโดยการวัดเพื่อเป็นการกะให้ซิลิโคนที่เสริมอยู่ตรงกลางไม่เอียงไปข้างใดข้างหนึ่งจากนั้นแพทย์จะใช้ยาชาฉีดที่บริเวณจมูก และหลังใบหูเพื่อระงับความรู้สึกเจ็บขณะผ่าตัด เมื่อยาชาออกฤทธิ์ หูและจมูกจะรู้สึกชา แพทย์จะทำความสะอาดบริเวณหูที่จะทำการผ่าตัดเพื่อนำกระดูกอ่อนหลังหูมาแต่งปลายซิลิโคนโดยใช้เทคนิคพิเศษทรงหยดน้ำ และทำความสะอาดในรูจมูกเพิ่มเติมสำหรับใช้เป็นแผลทางเข้าของซิลิโคน ขนาดประมาณ 8-10 มิลลิเมตร หลังจากทำให้เกิดช่องว่างใต้ผิวหนังและเหนือต่อกระดูกของจมูกตามแนวเส้นกึ่งกลาง ก็จะนำซิลิโคนที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้ว เสริมเข้าทางแผลในรูจมูกไปอยู่ในเนื้อที่ว่างดังกล่าว ซิลิโคนจะวางอยู่บนกระดูกสันจมูกเดิมในเนื้อที่ที่จำกัดพอดี ทำให้ไม่สามารถขยับไปมาหรือเคลื่อนที่ได้ หลังจากปรับแต่งรูปทรงซิลิโคนและตรวจสอบจน จมูกได้รูปทรงที่สวยงามแล้ว ก็จะทำการเย็บปิดแผลด้วยไหมละลาย

 

 

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>